如何治疗女性人乳头瘤病毒

女性人乳头瘤病毒

人乳头瘤病毒 (HPV) 引起乳头状瘤、疣、尖锐湿疣的形成,并且是宫颈癌和喉癌发展的触发因素。不太常见的是,它会影响口腔内壁、食道和眼睛结膜。根据世界卫生组织的数据,这种感染的发病率在过去 10 年中增加了十倍。在我国,根据各地区的研究,HPV感染的患病率从29%到45%不等。医学界特别谨慎,因为大约三分之一的分离病毒基因型会引发肿瘤病理学的发展。

乳头瘤病毒感染病程分类

HPV进入女性体内后,会根据免疫状态表现出不同的活动。根据病原体的行为方式,人乳头瘤病毒感染有几种变体:

  • 潜流。病毒在体内持续存在,但不会引起细胞的病理变化。没有症状 - 微生物的存在只能使用分子生物学检查方法来确定。
  • 与 HPV 相关的炎症 通常,在 HPV 的背景下,人们会谈到宫颈炎或外阴阴道炎,这会将患者带到妇科医生处。在咨询中,她可以找到:如何治疗女性的 HPV。应该理解,病毒本身不会引起炎症,而是为炎症过程的激活创造条件。
  • 尖锐湿疣位于肛门生殖器区域和生殖道粘膜上,是 PVI(乳头状瘤病毒感染)病程的一种形式,需要使用现代手术技术去除形成物。在手术切除、激光破坏、冷冻破坏或无线电波凝固后,需要进行复杂的治疗以防止并发症和复发。
  • 宫颈发育不良。可能无症状或导致出院。严重形式的疾病是癌前病变 - 为了避免这种情况,正确理解女性 HPV 的治疗比以往任何时候都更加重要。

分类将帮助医生选择最有效的治疗策略。病原体菌株还根据其引发肿瘤疾病的能力分为几组:具有高、中、低致癌风险的 HPV。在该病毒的 40 种性传播变体中,有 14 种被归类为高风险和中等癌症风险:-16、-18、-31、-33、-35、-39、-45、-51、-52、-56、 - 58、-59、-66 和 -68 类型。

人乳头瘤病毒是如何传播的?

在女性人群中,HPV 感染率达到 70%。但是,体内存在病原体并不意味着疾病。当一个人的免疫系统健康时,在大多数情况下,HPV 感染是短暂的——它会在 2 年内自行消失。如果这没有发生,那么治疗女性人乳头瘤病毒的问题就变得相关了。

病毒的主要传播途径是接触:

  • 性行为;
  • 垂直(分娩时从母亲到胎儿);
  • 家用(使用毛巾、剃须刀、内衣时)。

13 至 30 岁的年轻人最容易感染该病毒。在第一次性接触期间,感染的风险约为 60%。病毒也可以在没有直接性交的情况下进入人体。女孩最容易感染 HPV 及其后果。这是由于其生殖器官结构的特殊性。

女性人乳头瘤病毒:原因

在女性人群中,HPV 感染率达到 70%。但是,体内存在病原体并不意味着疾病。当一个人的免疫系统健康时,在大多数情况下,HPV 感染是短暂的——它会在 2 年内自行消失。如果这没有发生,那么治疗女性人乳头瘤病毒的问题就变得相关了。

  • 生殖系统的伴随病理学;
  • 内分泌失调;
  • 免疫缺陷和脚气病;
  • 常见的急性传染病——SARS、其他病毒和细菌感染;
  • 早期性交;
  • 堕胎;
  • 吸烟和饮酒;
  • 削弱免疫系统的慢性心理情绪压力;
  • 身心压力过大,作息不规律;
  • 产后 - 由于压力和荷尔蒙变化;
  • 长期使用免疫抑制剂和口服避孕药。

频繁更换性伴侣也会增加感染新病毒株和激活现有感染的风险。当免疫力降低时,病毒会整合到细胞基因组中,从而导致癌症的高概率——如何在医学科学的这个阶段治愈女性的HPV还有待发现。这就是为什么控制病毒的活动并适当地刺激免疫系统如此重要的原因。

女性 HPV 的最初迹象和其他症状

女性体内存在 HPV 的最明显迹象是在生殖器官的粘膜和肛门生殖器区域的皮肤上出现乳头状瘤。它们不会引起疼痛,通常很长一段时间都不会被注意到。然而,病毒的活动会引发其他不愉快症状的出现,因此女性会立即联系妇科医生:

  • 阴道病理性分泌物,伴有瘙痒和灼热;
  • 阴道炎、细菌性阴道病频繁复发;
  • 恶臭的阴道分泌物。

在检查中,医生看到皮肤上的良性结构、宫颈上皮的变化、炎症的迹象。癌症只能发生在慢性乳头瘤病毒感染的后期。

人乳头瘤病毒有治愈方法吗?

要了解目前如何在女性中治疗 HPV,有必要了解用于治疗人乳头瘤病毒感染的方法。HPV感染治疗目前减少到以下活动:

  • 预防 HPV 感染的进展;
  • 消除临床表现;
  • 刺激全身和局部抗病毒免疫。

没有药物可以使病毒从体内完全消失。然而,这方面的研究正在进行中——医生的重点是需要对各种 HPV 表现进行联合治疗。基因工程领域的研究前景广阔。科学家们正在考虑"重写"病毒代码以自我毁灭而不是传播的可能性。减少病毒拷贝可以恢复局部免疫力并消除慢性炎症。

目前的临床指南中详细描述了针对"女性 HPV 治疗"主题的医生信息。

什么时候需要看医生?

女性应至少每年与妇科医生进行一次检查。此外,如果出现烦人的症状,则需要咨询医生:

  • 生殖器区域的肿瘤;
  • 皮肤和黏膜其他部位的疣;
  • 下腹部疼痛;
  • 阴道有异常分泌物或难闻的气味;
  • 生殖器瘙痒,肿胀,发红。

在发生意外性交的情况下,建议咨询妇科医生。他做了检查,取盆腔拭子并刮擦以检测 HPV。

如果乳头状瘤出现在身体的其他部位,则需要咨询皮肤病学家。如果乳头状瘤或尖锐湿疣生长在肛门,可能需要直肠科医生的干预。这将有助于确定治疗策略,并确定应为患者开具哪些治疗乳头状瘤的药物,以便在特定情况下在药房购买。

治疗的一般方案

抗击HPV的主要武器是人自身的稳定免疫力,美国疾控中心指出,在90%的病毒接触病例中,因自我抑制而没有临床表现病毒通过自然免疫发展。

HPV感染的治疗应该是全面的,旨在:

  • 伴随疾病的治疗;
  • 消除疾病的外部表现 - 医疗和必要时手术;
  • 减少病毒载量;
  • 刺激身体的防御。

慢性心理情绪压力、恶劣的环境和合并症会降低女性免疫系统自行应对病毒的能力。有些药物具有直接的抗病毒和免疫调节作用,可以增强身体的力量并降低病毒载量。其中一种现代药物是一种含有活性甘草酸的喷雾剂,它是从甘草根中提取的。它有助于阻止病毒及早复制并减少体内 HPV 遗传物质的拷贝数。该工具有一个特殊的阴道内喷嘴,用于将药物输送到子宫颈并沿阴道壁均匀分布。在乳头瘤病毒感染的潜伏过程中进行抗病毒和免疫调节治疗可以防止出现令人不快的症状以及将感染转变为更具侵袭性的形式。如果病毒引起生殖器区域和宫颈上皮的变化,喷雾将有助于:

  • 败火;
  • 消除瘙痒;
  • 恢复黏膜的完整性;
  • 提高局部免疫力。

该产品的使用还表明在准备阶段去除由 HPV 引起的良性形成,以降低病毒的活性并防止复发。该药物有助于皮肤再生并防止继发感染的附着。

去除乳头状瘤和疣

去除由 HPV 引起的良性结构,可以使用以下方法进行:

  • cryodestruction - 暴露于寒冷的肿瘤;
  • 电凝 - 高频电流治疗;
  • 激光去除——逐层激光照射,直至出现结痂;
  • 化学破坏 - 用特殊的化学溶液处理疣,破坏它们;
  • 手术切除 - 考虑到这种类型的破坏后复发的高风险,它是有选择的 - 当其他方法不能使用时。

治疗 HPV 的新进展包括 CRISPR/Cas9 系统,该系统几乎完全切割 DNA 并嵌入其部分,从而使病毒进一步传播失活。

预防

对于一级预防,建议使用屏障避孕药(避孕套),虽然不能提供对 HPV 的绝对保护,但确实可以减少对病毒的暴露。你应该有选择性地选择你的性伴侣。如果发生意外连接,可使用特殊喷雾剂来预防 HPV、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒感染。

迄今为止,HPV疫苗是最有效的。它可以防止最常见和最恶性的人乳头瘤病毒类型。在许多国家,HPV 疫苗接种包含在强制性疫苗接种日历中。接种疫苗最有效的时间是在儿童期和青春期。过去人们认为,20 年后接种疫苗毫无意义。然而,最近的研究表明,HPV 疫苗接种在 45-47 岁之前是充分且有效的。

如果确实发生了病毒感染,二级预防的任务是维持患者的健康,尤其是保持其免疫系统的良好状态。妇女应定期去看妇科医生,以在早期发现与病毒相关的疾病。